Cuidados Posagudos y a Largo Plazo

Los abogados de Holland & Knight son líderes en la representación de proveedores de cuidados posagudos, cuidados a largo plazo, cuidados paliativos y servicios de atención médica a domicilio en todo Estados Unidos. Los proveedores confían en nuestra experiencia y conocimientos para un sinnúmero de cuestiones transaccionales, normativas y operativas. Nuestro Equipo de Cuidados Posagudos y a Largo Plazo presta asistencia a proveedores privados y sin ánimo de lucro, proveedores independientes y hospitalarios, así como a operadores nacionales y regionales que ofrecen una amplia gama de instalaciones y servicios, entre ellos:

• Hospitales de cuidados intensivos a largo plazo (LTACH, por sus siglas en inglés)
• hospitales de rehabilitación y proveedores de terapia
• centros de enfermería especializada
• agencias de atención médica domiciliaria
• proveedores de residencias para adultos mayores
• centros de atención residencial y de vida asistida
• proveedores de cuidados paliativos y hospicios, incluidos los cuidados paliativos a domicilio
• proveedores de atención domiciliaria/privada

Para los distintos modelos de atención domiciliaria, existe un conjunto especial de cuestiones legales locales, estatales y federales, que incluyen limitaciones a práctica médica corporativa, restricciones al lugar de prestación del servicio, consideraciones profesionales sobre el ámbito de la práctica, requisitos de supervisión, cuestiones de reembolso, regulaciones de telesalud y requisitos de licencia. En muchos casos, las regulaciones no se han adaptado por completo a los diversos modelos de negocio que se están adoptando, y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y los estados están experimentando activamente con exenciones, programas piloto y nuevas metodologías de reembolso.

Transacciones comerciales y financieras

Asesoramos a proveedores de cuidados posagudos, cuidados a largo plazo, cuidados paliativos y atención médica domiciliaria en adquisiciones estratégicas, desinversiones y empresas conjuntas con hospitales, sistemas de salud y organizaciones de atención responsable (ACOs). Ofrecemos asesoría sofisticada y práctica a compradores, objetivos, vendedores, inversionistas y juntas directivas del sector salud. Nuestros abogados también negocian inversiones de capital, acuerdos de financiación de capital y otras estructuras transaccionales en nombre de proveedores y prestamistas en este segmento clave del sector de salud. Nuestra experiencia transaccional incluye operaciones inmobiliarias y financieras, así como la estructuración y reestructuración corporativa. Asesoramos a empresas, inversionistas y prestamistas sobre títulos de deuda, bonos de alto rendimiento, ofertas en el mercado de capitales y transacciones de bonos y de financiación pública. Holland & Knight cuenta con amplia experiencia asesorando a fondos de capital privado, fondos de capital riesgo e inversionistas ángeles que operan en el sector de salud. Nuestros abogados también representan a prestamistas, agentes y prestatarios en una variedad de transacciones financieras relacionados con la salud, incluyendo préstamos a propietarios y operadores de centros de cuidados posagudos y a largo plazo, así como a agencias de atención médica domiciliaria.

Investigaciones y auditorías gubernamentales

Holland & Knight representa a proveedores de cuidados posagudos y a largo plazo en diversas investigaciones y auditorías gubernamentales, asesorándolos sobre toda la gama de cuestiones regulatorias que rigen a dichos proveedores. Nuestro equipo cuenta con varios abogados experimentados, con experiencia previa en el gobierno, entre los que se encuentran antiguos fiscales federales y estatales, y asesores legales especializados en el manejo de diversas agencias gubernamentales. Cuando se enfrentan a una investigación o medida coercitiva del gobierno, nuestros abogados ayudan a los clientes a responder de manera adecuada con estrategias destinadas a minimizar – o evitar por completo – las sanciones, la publicidad negativa y las interrupciones en las operaciones comerciales principales.

Hemos representado exitosamente a proveedores de atención posaguda y a largo plazo, así como a sus juntas directivas y ejecutivos en asuntos penales, civiles y de cumplimiento normativo a nivel federal y estatal en todo el país, incluidas las investigaciones bajo la Ley de Reclamaciones Falsas (FCA). Los abogados de Holland & Knight también tienen amplia experiencia representando a proveedores de atención posaguda y a largo plazo en auditorías solicitadas por la Oficina del Inspector General (OIG) y del Contratista Unificado de Integridad del Programa (UPIC) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU. (HHS), y han conseguido revocar con éxito los pagos excesivos de las auditorías a través del proceso de apelaciones de Medicare. Nuestros abogados se basan en los amplios conocimientos de la firma en materia de regulación y operaciones sanitarias para comprender rápidamente los posibles perjuicios y responder de forma proactiva ante cualquier investigación o auditoría gubernamental.

Litigios y resolución de disputas

Además de asesorar a entidades frente a investigaciones y auditorías gubernamentales, los abogados de Holland & Knight cuentan con el conocimiento y la experiencia necesarios para proteger a nuestros clientes ante diversos litigios, incluidas disputas comerciales o contractuales, conflictos laborales, denuncias de residentes o "denunciantes", y todo tipo de procesos judiciales o administrativos. Nuestros abogados cuentan con una amplia experiencia y un historial de éxito en la representación de nuestros clientes del sector de salud en todos los aspectos del proceso litigioso. Asimismo, contamos con abogados de una amplia gama de áreas de práctica que tienen una gran experiencia en la defensa de clientes en procedimientos de mediación y arbitraje.

Cumplimiento normativo y operaciones

Los abogados de Holland & Knight asesoran a proveedores de atención posaguda y a largo plazo en todos los aspectos relacionados con el cumplimiento normativo y asuntos operativos. Ofrecemos asesoría en materia de licencias estatales y cambios de titularidad, inscripción y reembolso de Medicare y Medicaid, y en leyes federales y estatales contra el fraude y el abuso, incluidas la Ley Antisoborno, la Ley Stark y la FCA. Nuestros abogados también ofrecen asesoría en el cumplimiento de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA) y de las regulaciones estatales de privacidad, así como sobre una amplia gama de asuntos laborales, incluyendo estrategias de defensa ante quejas por salarios y horarios y acusaciones de discriminación.

Bienes raíces

Holland & Knight cuenta con una amplia experiencia en el manejo de transacciones de bienes raíces en el ámbito de la salud, abarcando desde portafolios de propiedades multiestatales a gran escala, hasta operaciones de un solo activo. Hemos representado todo el espectro de centros de atención a largo plazo, incluidos los centros de enfermería especializada, las residencias asistidas, los centros de atención a la memoria y los centros de atención continua. Nuestros abogados asesoran a propietarios, operadores, promotores y administradores sobre una multiplicidad de transacciones inmobiliarias comerciales en los segmentos de atención posaguda y de cuidado a largo plazo. Además, ayudamos a nuestros clientes a crear portafolios de bienes raíces, realizar procesos de debida diligencia a nivel nacional, preparar documentos de transferencia y transición, así como a navegar por los diversos componentes normativos que intervienen en estas transacciones.

Asuntos laborales

Los requisitos laborales legales de los empleadores del sector de salud son particulares y únicos, y los abogados de Holland & Knight conocen a fondo los factores específicos que afectan a los empleadores en la atención posaguda, la atención a largo plazo, los cuidados paliativos y de hospicio, así como diversos servicios de atención domiciliaria. Representamos a proveedores en disputas laborales ante la Comisión para la Igualdad de Oportunidades en el Empleo (EEOC), la Junta Nacional de Relaciones Laborales (NLRB) y el Departamento de Trabajo de los EE.UU. (DOL). Nuestros abogados ayudan a los proveedores a garantizar que sus prácticas salariales cumplan con la Ley de Normas Laborales Justas (FLSA) y con los requisitos de las leyes laborales estatales.

Política pública, regulación y licencias

Holland & Knight se compromete a proteger los intereses de nuestros clientes en materia de licencias, regulación, legislación y elaboración de políticas públicas, aprovechando nuestra experiencia y conocimientos sobre cómo, dónde y cuándo intervenir en su nombre ante las agencias y el gobierno. Nuestros abogados y asesores de políticas públicas protegen los intereses de los proveedores de cuidados postagudos y a largo plazo mediante el monitoreo constante de iniciativas legislativas y normativas federales y estatales que les afectan, guiándoles a través del proceso de concesión de licencias y colaborando con los organismos gubernamentales para resolver los problemas relacionados con la concesión de licencia, la certificación y la regulación de sus instalaciones.